2021年10月17日，求臻医学“臻益求精•肺而不凡”肺癌精准治疗研讨会在重庆圆满召开。本次大会聚焦2021ASCO、WCLC肺癌靶向治疗、免疫治疗研究进展、结合临床优秀病例，共同探讨了生物标志物、动态监控对肺癌患者精准治疗的影响。陆军军医大学第一附属医院吴蔚教授担任会议主席，重庆医科大学附属第一医院迟晶教授、重庆医科大学附属第三医院孔锐教授、陆军军医大学第一附属医院张世新教授分别进行了精彩的主题报告分享，同时会议还邀请众多专家参与案例点评及热点讨论。
研究进展
重庆医科大学附属第一医院迟晶教授分享了2021年ASCO、WCLC大会上的重磅研究，包括早中期辅助靶向EGFR治疗进展、晚期肺癌EGFR靶药进展以及HER2、MET、ROS1等少见突变的靶药进展。迟晶教授表示，随着靶向治疗药物研究数据越来越充分，新的靶向药临床试验的成功，未来将会有更多的靶向药物获批，更多患者将受益于靶向治疗；NGS多基因检测则可以为晚期肺癌患者提供更全面的靶向药物靶点检测，给患者带来更长的生存获益。
重庆医科大学附属第三医院谢启超教授、重庆市中医院王怀碧教授、重庆市第九人民医院谭德立教授，针对“肺癌靶向治疗领域值得关注的研究及生物标志物”进行了热烈讨论，相互交流了ASCO、WCLC会议公布的重磅研究对临床治疗的指导意义。
谢启超教授表示，基因检测能够帮助临床医生获得更全面的基因位点信息，给患者更全面的用药参考，特别是对于携带罕见基因突变以及耐药基因突变的患者。作为同一战壕里的队友，求臻医学和临床医生以及患者共同面对同一强敌——肿瘤，将利用好基因检测这一把利器，助力肿瘤患者延长生命时间、保障生命质量。
王怀碧教授表示，目前，针对常见突变及罕见突变，临床医生对其用药及疗效掌握较充分，但对于合并突变，疗效相对较差，值得临床关注。建议在条件允许的情况下，尽量使用大Panel进行检测，全面获得患者基因突变信息。
谭德立教授就一例老年小细胞肺癌患者的治疗方案和谢启超教授进行了深入交流，强调了患者组织和血液样本同时进行基因检测的重要性，如果检测出基因突变，可以指导联合用药；反之，后续可以使用免疫加化疗；化疗不耐受可以考虑抗血管药物的治疗。论
陆军军医大学第一附属医院张世新教授详细介绍一位42岁女性肺鳞癌患者免疫治疗的经过，患者治疗前的基因检测结果显示无驱动基因突变，支持治疗结束后患者一直接受免疫治疗，最近的评估显示患者达到完全缓解(CR）。针对后续治疗方案，张世新教授提出该患者免疫治疗2年，是否该停药、何时停药以及是否有局部治疗必要性等问题，并与各位专家进行了精彩讨论。
重庆医科大学附属第三医院陈敏教授、陆军军医大学第一附属医院李昆教授、重庆医科大学附属第一医院门海涛教授对张世新教授提出的后续治疗问题进行了全面回答和讨论。
免疫治疗应用于临床后，患者5年生存率均有成倍提高，并且患者一旦响应，较其他药物治疗方案可以显著改善患者生存。本例患者接受免疫治疗后长久获益，免疫治疗多久后停药目前是没有相关证据的，后续治疗需要和患者充分沟通，选择免疫维持治疗也需要加强随访。针对免疫标志物，求臻医学ChosenOne599®产品除了包含PD-L1、TMB、MSI等免疫治疗标志物，还包括免疫治疗正负相关基因，全面指导患者免
吴蔚教授表示，多学科诊疗提高了肺癌的诊疗水平，患者拥有更好的生存获益。随着精准医疗的发展，越来越多的分子标志物被发现并逐步应用于临床实践中；与此同时，NGS大Panel检测将会得到进一步的普及，而基于NGS的动态监控为肺癌患者全程管理提供强大助力，成为临床肿瘤医生不可或缺的辅助工具。
